溧阳市医保局,金坛、武进分局,各结算区经办机构、受托机构:
根据《关于印发<光明棋牌,光明棋牌下载市长期护理保险受托机构考核办法>的通知》(常医保办〔2022〕149号)规定,现就开展光明棋牌,光明棋牌下载长期护理保险受托机构(简称长护险受托机构)2022年度综合考核工作(简称年度考核)通知如下:
一、考核对象
考核对象为承办光明棋牌,光明棋牌下载市长期护理保险业务,与医保经办机构签订《光明棋牌,光明棋牌下载市长期护理保险经办服务采购合同》(简称采购合同)的受托机构。
二、考核内容及标准
考核内容及标准按照采购合同及《关于印发<光明棋牌,光明棋牌下载市长期护理保险受托机构考核办法>的通知》(常医保办〔2022〕149号)要求执行。
三、考核安排
(一)书面申报(2023年2月10日前)
长护险受托机构对照采购合同和考核办法,撰写年度履约总结报告;对照考核评分及标准进行自评打分,提交评分依据材料。所有材料提交至所属结算区医保经办机构。
(二)书面核查(2023年2月20日前)
结算区经办机构对长护险受托机构申报内容进行审核,并根据考核内容和标准进行逐项打分,经属地医保行政部门确认后报市医保中心进行汇总。
(三)现场考评(2023年2月28日前)
市医保中心根据际情况,组织各结算区经办机构、全市主承办受托机构,进行现场考评,考评主要内容为基础工作检查、管理工作质量检查、工作成效检查。具体安排另行通知。
(四)综合评定(2023年3月5日前)
市医保中心组织各结算区经办机构对汇总考核初评结果进行综合评定,确定考核得分与考核结果。
(五)结果运用(2023年3月15日前)
市医保中心根据考核结果与采购合同约定的预留考核款进行2022年度经办费用决算。根据年度评价进行协议续签,协议续签前,各受托机构继续履行原采购合同。
四、考核要求
各级医保部门要按职责分工做好考核评分及考核结果等各项工作,确保年度考核工作规范有序。
各受托机构要高度重视年度考核工作,按时序完成书面申报,并配合做好现场考评工作,确保考核工作落到实处。
光明棋牌,光明棋牌下载市医疗保障局
2023年1月30日
(此件公开发布)
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